Исследование сосудов головы и шеи. Различные виды исследований. Показания

Многие наверное  слышали такое выражение: «Здоровые сосуды – здоровый организм!». И правда, чем лучше состояние сосудов, тем лучше самочувствие, тем лучше переносятся перепады погоды. Поговорим сегодня про  УЗИ сосудов шеи и головы. Что это, как происходит обследование, безопасно ли, кому и зачем делать? Много названий у этого обследования, самое простое — это УЗИ сосудов, также встречаются названия дуплексное сканирование сосудов или триплексное сканирование сосудов. В принципе, не разбирающемуся человеку в ультразвуковой диагностике (специалисту по УЗИ) понять сложно, в чем отличие.  Скажем так: да в общем-то и не нужно. Если Вы скажете, что Вам нужно проверить сосуды шеи и головы, то Вам предложат, как раз сначала УЗИ, это и будет дуплексное сканирование.   УЗИ сосудов самый доступный, безопасный, не требующий подготовки метод обследования. К обычному серошкальному изображению добавляется методика, основанная на эффекте Доплера, который позволяет в режиме реального времени проследить движение крови по сосудам. Для сосудов разного калибра есть разные виды доплеровского картирования. Специалисты по ультразвуковой диагностике прекрасно их знают. Так что оставим это им, дабы не нагружать Вас излишней информацией. Лучше остановимся на том, что дает это исследование, какую ценную информацию оно несет.   Подготовка к исследованию, собственно говоря, не требуется. Можно выполнять его и утром и вечером.  

Кому делать?

— Делают людям, перенесшим такие опасные острые заболевания как инсульт и инфаркт, — делают людям с артериальной гипертензией (повышенным давлением) — делают людям или детям, страдающим синкопальными состояниями (обмороками) — делают детям с плохой усвояемостью материала по учебе.

Как это происходит?

Доктор обследует сосуды шеи с правой и левой стороны, симметрично. Прослеживает их ход от главных сосудов, идущих непосредственно от аорты, таких как подключичная артерия и плечеголовной ствол (они расположены в грудной клетке, так что, если вам начнут исследовать области около ключиц — не пугайтесь, так надо!). Дальше прослеживает общие сонные артерии и позвоночные артерии справа и слева – они-то и являются главными в исследовании сосудов шеи. Потому что благодаря этим артериям поступает кровь к головному мозгу, доносится кислород и глюкоза.  Вот от состояния этих важных сосудов и зависит качество кровоснабжения самого важного органа – головного мозга. Оценивают размер сосуда, если он меньше определенного размера, делают вывод о его недоразвитии.  Если он больше, чем нужно, и это тоже указывают. Еще очень важный момент — смотрят «по какому пути» идут сосуды: по прямому или извилистому (существуют разные извитости и перегибы, петли).   В извилистом или перегнутом сосуде кровь течет не прямо и ровно, а с завихрениями.  Скорость кровотока нарушается.  Появляются благоприятные условия для появления тромбов. И наиболее важный момент — оценка внутренней стенки сосуда, ее толщина. Её оценивают в общей сонной артерии. Почему это так важно? Потому что атеросклероз в первую очередь выявляется именно здесь. Это те самые атеросклеротические бляшки, про которые все слышали, доктор видит в стенке сосуда. Они уменьшают просвет сосуда; своим присутствием в стенке сосуда, изменяют его линейный ход.

Кроме этого, атеросклеротическая бляшка нарушает эластичность сосуда – такой сосуд более «хрупкий», плохо реагирует на изменение давления. Вот почему у людей с атеросклерозом всегда спутник гипертония (повышенное давление).  А еще к атеросклеротическим бляшкам любят прилипать тромбоциты – клетки крови, которые образуют тромб с другими составляющими крови. Случается так, что к атеросклеротической бляшке прилипает очень много тромбоцитов, липидов, она растет и увеличивается, занимает много места внутри сосуда, приводя к его сужению — стенозу. Стенозы хорошо просматриваются при дуплексном сканировании. Есть два вида стенозов:

• стенозы, которые не надо лечить оперативно (уменьшение просвета до 70%)
• стенозы, которые надо лечить оперативно (уменьшение просвета более 70% просвета сосуда). Этим поражением сосудов занимается такой важный специалист как ангиохирург, или сосудистый хирург. До операции потребуется дополнительные обследования сосудов – КТ ангиография.

  

КТ- ангиография – это наиболее точная методика исследования проходимости и геометрии сосудов. Но эта методика более сложная, дорогостоящая и трудоемкая, кроме того присутствует рентгеновское облучение в ходе обследования. Достоинства метода дуплексного сканирования сосудов это:

• Доступность.

УЗИ аппараты установлены практически во всех медицинских клиниках. Кроме Вас (пациента), доктора и аппаратуры ничего не требуется. Нет необходимости введения контрастного вещества, в отличие от метода рентгеновской компьютерной томографии.

• Безопасность.

Опять же – нет введения контрастного вещества, следовательно, нет аллергических реакций. Нет рентгеновского облучения при исследовании.

• Быстрота выполнения.

На исследование тратится в среднем 20-30 минут и на руках у вас заключение о состоянии ваших сосудов. При рентгеновской компьютерной томографии ответ Вы получаете, как правило, на следующий день.

• Относительная дешевизна

Дуплексное сканирование дешевле, чем КТ-ангиография в несколько раз. Но и показания к ней более серьезные, которые обычно следует уточнить после дуплексного сканирования. Поэтому обычно придерживаются схемы «от простого к сложному». В нашем медицинском центре вы всегда можете пройти обследование сосудов: УЗДГ брахиоцефальных сосудов (сосудов головы и шеи) 1800 рублей и дуплексное сканирование сосудов головы и шеи — 1800 рублей. Исследование выполняет опытный врач УЗИ диагностики, сосудистый хирург Русских Андрей Валерьевич, поэтому сразу же вы можете получить консультацию по результатам исследования. Врач принимает пациентов по пятницам с 8 до 12:00. Необходима предварительная запись по телефону: +7(952) 277-71-74 Мы находимся в Ульяновке, Тосненский р-н Ленинградской области. Ул. Победы, 39 Если у Вас есть такой диагноз как гипертония (артериальная гипертензия), ваши близкие родственники страдают гипертонией, перенесли инсульт или инфаркт, то Вам лучше пройти обследование сосудов, и в ранней стадии выявить заболевание, приступить к необходимому лечению, чтобы предупредить грозные осложнения, так как Вы находитесь в группе риска по развитию таких же болезней. Ведь вовремя выявленная патология (болезнь) – залог хорошего лечения.   Здоровые сосуды – здоровый организм!