Статьи

Исследование щитовидной железы. Что показывает УЗИ?

11
Апр

Кто подвержен заболеваниям щитовидной железы?

Заболевания щитовидной железы  встречаются довольно-таки часто. Но вопрос в том, что не все о них знают. В большинстве своём  заболевания щитовидной железы  встречаются у женщин. Мужчины менее подвержены этим недугам, но если заболевание поражает мужской пол, то тут можно ждать чего-то плохого.

Доказано, что женщины чаще страдают патологией щитовидной железы, но протекает она гораздо доброкачественнее, чем у мужчин.

Обратимся немного к анатомии щитовидной железы. Многие знают, что щитовидная железа расположена на передней поверхности шеи (чуть выше костной вырезки грудины), имеет  форму, схожую с бабочкой из-за правой и левой долей, соединенных перешейком. Бывает, что еще есть дополнительная долька — пирамидальная доля, но она встречается не так часто.

Поговорим об изменениях в щитовидной железе, которые видны при ультразвуковом исследовании.

Лучше, чтобы назначал исследование Вам врач — терапевт, кардиолог  или  эндокринолог. Эти специалисты могут заподозрить у Вас заболевание щитовидной железы по вашим жалобам.

Жалобы могут быть такие как:  сонливость, зябкость или наоборот повышенное возбуждение и чувство жара (вам везде жарко), ломкость ногтей, выпадение волос, отёки, сухость кожи, так же жалобы могут быть на общую усталость, плохую память; могут быть жалобы на чувство сердцебиения. Видите, как много  разных жалоб могут Вас беспокоить при заболевании щитовидной железы. И очень важно вовремя  рассказать их доктору и  пройти обследование, в том числе УЗИ щитовидной железы.

Исследования, направленные на  выявление  изменений щитовидной железы, включают в себя  ультразвуковое исследование и исследование гормонов щитовидной железы в крови. Хорошо, если перед этими  исследованиями   посетить  доктора эндокринолога.

Как проходит процедура УЗИ щитовидной железы?

Остановимся подробнее как проходит УЗИ щитовидной железы, какие  изменения в щитовидной железе выявляются по УЗИ.

Ультразвуковое исследование щитовидной железы проходит в течение 10-20 минут. Доктор может исследовать Вас в положении когда Вы сидите или в положении лежа. В положении лежа на спине обследовать гораздо удобнее, потому что требуется  запрокинуть голову слегка назад и вытянуть шею, лежа выполнить это условие гораздо удобнее и безопаснее. При обследовании в положении сидя у многих может закружиться голова и это будет небезопасно — возникнет риск падения.

Итак, при ультразвуковом исследовании Вы находитесь лежа на спине, доктор осматривает Вашу щитовидную железу. Он оценивает её положение, форму, размеры, контуры, структуру, а также кровоток в ней, и прилежащие лимфатические узлы. Все это фиксируется в протокол ультразвукового исследования и выдается Вам  на руки после проведения исследования.

Изменения щитовидной железы бывают разные. Начнем по порядку

Положение щитовидной железы бывает типичное и не типичное.

Типичное — это когда вся щитовидная железа располагается на передней поверхности шеи. Не типичное расположение — это когда вся щитовидная железа или её часть расположена не только на шее, а ещё опускается ниже — в грудную клетку. Такое расположение так и называется загрудинное (то есть за грудиной). Встречается такое расположение не часто, но если у Вас его определили, то пугаться не стоит. Обследуют такую железу не только с помощью метода УЗИ, а дополняют ещё методом компьютерной томографии или  методом сцинтиграфии.

Вернемся к УЗИ. Положение железы  доктор определит в первые моменты исследования. Далее доктор измеряет три размера долей щитовидной железы,  это необходимо чтобы определить объём всей железы. Этот показатель очень важен. Он  косвенно указывает на функцию щитовидной железы.

Объём не должен быть  более 18 см3 у женщин и не более 21см3 у мужчин. Это показатели применимы ко взрослому населению, у детей несколько иные корреляции размеров с возрастом.

После определения  размеров и объёма  железы  оценивают её внутреннюю структуру. Структура железы может быть не изменена — это очень хорошо. Значит все в порядке. Могут быть такие изменения в структуре как узлы или как диффузные изменения. Они могут быть как по отдельности, так и вместе в одной железе.

Узлы — это такие  «горошинки» ил «горошины» в железе, которые очень хорошо видны при УЗИ, они говорят о заболевании щитовидной железы. Вид самих узлов (их структура) может быть жидкостной, тканевой или смешанной.  Если выявляется узел в какой — либо доле, то обязательно пишут его размеры, чтобы при контрольном УЗ-исследовании посмотреть вырос ли узел или нет.

По УЗИ со 100% уверенностью не сказать «хороший»  доброкачественный узел или нет. Требуется другая методика определения доброкачественности или злокачественности узла — это биопсия. Процедура совсем  не страшная, быстрая, точная. Проводится под УЗИ наведением: по УЗИ находят место расположения узла и сразу же делают  пункцию (прокол шприцом) и производят забор клеток узла, которые потом отправляют на анализ в лабораторию. И уже лаборатория, где врач-цитолог осматривает клетки, из которых состоит узел, дает ответ.

Другие изменения  структуры железы — диффузные — отличаются  от узлов тем, что они не  как  «горошины», а как «волны на море» (или рябь) — расположены  по всей водной поверхности.  Эти «волны на море»  тоже говорят о заболевании щитовидной железы.

При выполнении ультразвукового исследования, если выявляются  изменения в ней, такие как узлы или диффузные изменения,  необходимо  обратиться к специалисту  по щитовидной железе — эндокринологу для дальнейшего дообследование, в которое входит исследование гормонов щитовидной железы.

 

УЗИ щитовидной железы при выявлении в ней патологии необходимо проходить 1 раз в год, чтобы отслеживать изменения в ней.

Выполнить УЗИ щитовидной железы и получить консультацию врача эндокринолога можно у нас, в Медицинском центре Путь к Здоровью!

На сегодняшний день ультразвуковое исследование является cтандартом для выявления  изменений структуры щитовидной железы.

Сейчас у нас проходит 2 акции:

 

Позвонить
Записаться онлайнЗаписаться онлайн